Patologias · Arcos e vasos

Veia cava superior esquerda persistente

Suspeita vascular e confirmação pelo seio coronariano.

Confirmação no corte de quatro câmaras

VCSE persistente

Siga o vaso à esquerda e confirme sua drenagem; nas quatro câmaras, procure seio coronariano dilatado.

VCSE persistente: a dilatação do seio coronariano apoia a drenagem para o átrio direito por essa via.

Se o seio coronariano está dilatado: a VCSE persistente é a principal hipótese. Confirme drenagem e complete a ecocardiografia.

Se não está dilatado: reconsidere duplo arco, arco aórtico direito, ARSA, outras alterações do retorno venoso sistêmico e outras causas de vaso adicional.

O que significa e o que procurar

  • É uma variação do retorno venoso sistêmico, geralmente drenando pelo seio coronariano.
  • Procure cardiopatias e anomalias extracardíacas associadas antes de classificá-la como isolada.
  • Quando isolada e com drenagem habitual, o prognóstico costuma ser excelente; associações determinam conduta e prognóstico.
  • Individualize investigação genética quando houver outros achados.

Referências

  • ISUOG Practice Guidelines (updated): fetal cardiac screening.
  • Material didático e referências de Cardiologia Fetal preservados no projeto.