Dica-chave
“Diante de uma massa intracraniana, primeiro determine localização, composição, vascularização e efeito sobre o cérebro.”
Como avaliar
- Localização
- Tamanho
- Sólido × cístico
- Calcificações
- Vascularização ao Doppler
- Efeito de massa
- Ventriculomegalia ou hidrocefalia
- Crescimento em exames seriados
Teratoma
Pode apresentar massa grande, heterogênea, com componentes sólidos, císticos e eventualmente calcificados.
Glioblastoma
Pode apresentar grande massa cerebral heterogênea, frequentemente com importante efeito de massa e destruição ou compressão do parênquima. Não tente diferenciar definitivamente todos os tumores apenas pelo ultrassom.
Conduta
- avaliação detalhada em centro de medicina fetal
- neurossonografia especializada
- considerar RM fetal para caracterização complementar quando indicada
- avaliação multidisciplinar
Prognóstico
Altamente dependente do tipo tumoral, tamanho, velocidade de crescimento, comprometimento cerebral, hidrocefalia e repercussões fetais.