Patologias · Vias de saída e grandes artérias
Obstrução da valva pulmonar e repercussão sobre o ventrículo direito.
Raciocínio diagnóstico
Confirme a origem pulmonar no ventrículo direito, observe a excursão dos folhetos e posicione o Doppler alinhado ao jato. Interprete velocidade e turbulência junto com anel pulmonar, tamanho e função do VD e insuficiência tricúspide.
Na atresia não existe fluxo anterógrado valvar. Se houver CIV e desalinhamento conal, reavalie Fallot e seus espectros.
Atresia pulmonar com septo íntegroTetralogia de FallotA obstrução pode permanecer estável ou progredir, com hipertrofia, disfunção direita, insuficiência tricúspide e alteração do crescimento do VD.
Na forma crítica, o fluxo pulmonar pode tornar-se dependente do ducto.
A gravidade e a repercussão definem a necessidade de cardiologia pediátrica e suporte neonatal no local do parto.
Varia com o grau de obstrução, tamanho e função do VD, insuficiência tricúspide e lesões associadas.